Göğüs Ucundan Akıntı Neden Olur? Nedenleri ve Tedavisi

{}

Göğüs ucundan gelen akıntı, birçok kadını endişelendiren bir durumdur. Akla ilk gelen soru genellikle “Kanser mi?” olur. Ancak meme başı akıntısının büyük çoğunluğu iyi huylu nedenlere bağlıdır. Bu yazımızda göğüs ucu akıntısının nedenlerini, hangi durumlarda endişelenmesi gerektiğini ve tedavi yöntemlerini açıklayacağız.

Meme Başı Akıntısı Nedir?

Meme başı akıntısı, emzirme dönemi dışında meme ucundan sıvı gelmesidir. Akıntı kendiliğinden gelebileceği gibi memeye baskı uygulandığında da ortaya çıkabilir. Rengi, kıvamı ve miktarı altta yatan nedene göre değişir.

İçindekiler

1. Meme Başı Akıntısı Nedir?
2. Meme Başı Akıntısı Ne Kadar Yaygındır?
3. Göğüs Ucu Akıntısının Nedenleri
4. Akıntı Rengine Göre Olası Nedenler
5. Meme Başı Akıntısı Ne Zaman Tehlikelidir?
6. Göğüs Ucu Akıntısında Tanı Yöntemleri
7. Galaktore (Süt Gelmesi) ve Tedavisi
8. Meme İçi Papillom ve Tedavisi
9. Kanlı Akıntı ve Kanser Riski
10. Meme Başı Akıntısı Tedavisi
11. Göğüs Ucu Akıntısında Dikkat Edilmesi Gerekenler
12. Dr. Taylan Şenol ile iletişimde kalın
13. Dr. Taylan Şenol — Jinekolojik Onkoloji Uzmanı
14. İlgili Yazılar

Tüm başlıkları göster Alt başlıkları gizle

Akıntı şu şekillerde olabilir:

• Süt beyazı veya krem rengi
• Berrak ve su gibi
• Sarımsı veya yeşilimsi
• Kahverengi
• Kanlı veya pembemsi

Akıntı tek memeden veya her iki memeden gelebilir. Tek bir kanaldan veya birden fazla kanaldan çıkabilir. Bu özellikler tanı koymada önemli ipuçları verir.

Meme Başı Akıntısı Ne Kadar Yaygındır?

Meme başı akıntısı düşünüldüğünden daha yaygın bir durumdur. Jinekoloji ve genel cerrahi polikliniklerine başvuran kadınların yaklaşık yüzde 5-10’u bu şikayetle gelir.

Akıntıların büyük çoğunluğu iyi huylu nedenlere bağlıdır. Meme başı akıntısı olan kadınların sadece yüzde 5-15’inde altta yatan neden kanserdir. Bu oran özellikle kanlı akıntılarda ve 50 yaş üstü kadınlarda biraz daha yüksektir.

Göğüs Ucu Akıntısının Nedenleri

Meme başı akıntısının birçok nedeni vardır. En sık görülen nedenler şunlardır:

Galaktore (Süt gelmesi): Emzirme dönemi dışında memeden süt gelmesidir. Her iki memeden, birden fazla kanaldan süt beyazı akıntı gelir. En sık nedenler:

• Yüksek prolaktin hormonu (hiperprolaktinemi)
• Hipofiz bezi tümörleri (prolaktinoma)
• Tiroid hastalıkları
• Bazı ilaçlar (antidepresanlar, tansiyon ilaçları, mide ilaçları)
• Aşırı meme uyarısı
• Stres

Meme içi papillom: Süt kanallarının içinde gelişen küçük, iyi huylu çıkıntılardır. Tek memeden, tek kanaldan kanlı veya berrak akıntıya neden olur. En sık 35-55 yaş arası kadınlarda görülür.

Duktektazi (Süt kanalı genişlemesi): Menopoza yakın dönemde süt kanallarının genişlemesi ve tıkanmasıdır. Yapışkan, yeşilimsi veya kahverengi akıntıya neden olur. İyi huyludur.

Fibrokistik değişiklikler: Meme dokusundaki normal değişikliklerdir. Sarımsı veya yeşilimsi akıntıya neden olabilir.

Mastit ve meme apsesi: Meme dokusunun enfeksiyonudur. Özellikle emziren annelerde görülür. Ağrı, kızarıklık, şişlik ve irinli akıntı ile karakterizedir.

Meme kanseri: Nadir de olsa meme başı akıntısı meme kanserinin belirtisi olabilir. Özellikle tek memeden, tek kanaldan, kendiliğinden gelen kanlı akıntı dikkat gerektirir.

Akıntı Rengine Göre Olası Nedenler

Akıntının rengi altta yatan neden hakkında ipucu verebilir:

Süt beyazı akıntı:

• Galaktore (en sık)
• Gebelik
• Emzirme sonrası dönem
• Yüksek prolaktin

Berrak, su gibi akıntı:

• Meme içi papillom
• Erken dönem kanser (nadir)

Sarı veya yeşilimsi akıntı:

• Fibrokistik değişiklikler
• Duktektazi
• Enfeksiyon

Kahverengi akıntı:

• Duktektazi
• Eski kan

Kanlı veya pembemsi akıntı:

• Meme içi papillom (en sık)
• Meme kanseri
• Travma

İrinli, kötü kokulu akıntı:

• Meme apsesi
• Mastit

Meme Başı Akıntısı Ne Zaman Tehlikelidir?

Aşağıdaki durumlarda mutlaka doktora başvurulmalıdır:

Endişe verici özellikler:

• Kendiliğinden gelen akıntı (sıkmadan)
• Tek memeden akıntı
• Tek kanaldan akıntı
• Kanlı veya pembemsi akıntı
• 50 yaş üstünde yeni başlayan akıntı
• Memede ele gelen kitle ile birlikte akıntı
• Meme derisinde değişiklik
• Meme ucunda içe çökme

Daha az endişe verici özellikler:

• Her iki memeden akıntı
• Birden fazla kanaldan akıntı
• Sıkınca gelen akıntı
• Süt beyazı, sarı veya yeşil akıntı
• Uzun süredir var olan, değişmeyen akıntı

Endişe verici özellikler taşıyan akıntılarda ileri tetkik gerekir.

Göğüs Ucu Akıntısında Tanı Yöntemleri

Doktorunuz öncelikle detaylı öykü alacak ve meme muayenesi yapacaktır. Akıntının rengi, miktarı, hangi memeden ve kaç kanaldan geldiği değerlendirilir.

Gerekli görülen tetkikler:

Kan testleri:

• Prolaktin düzeyi
• Tiroid fonksiyon testleri
• Gebelik testi

Görüntüleme:

• Meme ultrasonu
• Mamografi (40 yaş üstü veya şüpheli durumda)
• Meme MR (gerekirse)

Akıntı incelemesi:

• Sitolojik inceleme (hücre analizi)
• Akıntıda kan aranması

Duktografi: Süt kanallarının kontrast madde ile görüntülenmesidir. Kanal içi lezyonları gösterir.

Duktoskopi: İnce bir kamera ile süt kanallarının içinin görüntülenmesidir. Tanı ve tedavi amaçlı kullanılabilir.

Biyopsi: Şüpheli kitle varsa veya diğer tetkikler yetersiz kaldığında yapılır.

Galaktore (Süt Gelmesi) ve Tedavisi

Galaktore, emzirme dışında memeden süt gelmesidir. Her iki memeden, birden fazla kanaldan beyaz süt rengi akıntı tipiktir.

Galaktore nedenleri:

• Prolaktinoma (hipofiz tümörü)
• Hipotiroidi
• Böbrek veya karaciğer hastalıkları
• Bazı ilaçlar
• Aşırı meme uyarısı
• Göğüs duvarı travması
• Stres

Tedavi altta yatan nedene yöneliktir:

Prolaktinoma: Dopamin agonistleri (kabergolin, bromokriptin) ile tedavi edilir. Çoğu prolaktinoma ilaca yanıt verir.

İlaca bağlı: Sorumlu ilaç kesilir veya değiştirilir. Bu karar doktor kontrolünde yapılmalıdır.

Hipotiroidi: Tiroid hormonu replasmanı ile tedavi edilir.

İdiyopatik: Neden bulunamadığında genellikle tedavi gerekmez. Rahatsız edici ise dopamin agonistleri denenebilir.

Meme İçi Papillom ve Tedavisi

Meme içi papillom, süt kanallarının içinde gelişen küçük, iyi huylu tümörlerdir. Meme başı akıntısının en sık nedenlerinden biridir.

Papillom özellikleri:

• Genellikle tek, meme başına yakın yerleşimli
• Kanlı veya berrak akıntıya neden olur
• Ele gelen kitle genellikle yoktur
• Çoğunlukla iyi huyludur

Tedavide papillomun bulunduğu kanalın cerrahi olarak çıkarılması (mikrodoktektomi) önerilir. Bu hem tanı hem tedavi amaçlıdır. Çıkarılan doku patolojik incelemeye gönderilir.

Çoklu papillomlarda kanser riski biraz daha yüksek olduğundan yakın takip önemlidir.

Kanlı Akıntı ve Kanser Riski

Kanlı meme başı akıntısı en çok endişe yaratan durumdur. Ancak kanlı akıntıların çoğunluğu iyi huylu nedenlere bağlıdır.

Kanlı akıntı nedenleri:

• Meme içi papillom (%50-60)
• Duktektazi (%15-20)
• Meme kanseri (%10-15)
• Travma
• Enfeksiyon

Kanlı akıntıda kanser riski:

• 50 yaş altında: %5-10
• 50 yaş üstünde: %15-20
• Ele gelen kitle varsa: %25-30

Kanlı akıntı mutlaka değerlendirilmeli ve nedeni ortaya konmalıdır. Çoğu durumda cerrahi eksizyon hem tanı hem tedavi sağlar.

Meme Başı Akıntısı Tedavisi

Tedavi altta yatan nedene göre planlanır:

Galaktore:

• Neden varsa tedavi edilir
• Dopamin agonistleri
• Sorumlu ilacın kesilmesi

Papillom:

• Cerrahi çıkarım (mikrodoktektomi)
• Takip

Duktektazi:

• Genellikle tedavi gerekmez
• Rahatsız edici ise cerrahi

Enfeksiyon:

• Antibiyotik tedavisi
• Apse varsa drenaj

Kanser:

• Onkolojik tedavi protokolü

Fibrokistik değişiklikler:

• Genellikle tedavi gerekmez
• Kafein kısıtlaması faydalı olabilir
• Destekleyici sutyen

Göğüs Ucu Akıntısında Dikkat Edilmesi Gerekenler

Meme başı akıntısı yaşayan kadınlar için öneriler:

Yapılması gerekenler:

• Akıntının özelliklerini not edin (renk, miktar, hangi meme)
• Düzenli meme muayenesi yaptırın
• 40 yaş üstünde düzenli mamografi çektirin
• Endişe verici özellikler varsa doktora başvurun

Yapılmaması gerekenler:

• Sürekli memeyi sıkarak akıntı kontrolü yapmayın (uyarı artar)
• Akıntıyı görmezden gelmeyin
• İnternette okudukça panik yapmayın
• Doktora gitmeden kendi kendinize tanı koymayın

Sonuç olarak, meme başı akıntısı çoğunlukla iyi huylu nedenlere bağlıdır ve tedavi edilebilir. Ancak özellikle tek memeden gelen, kanlı ve kendiliğinden olan akıntılar mutlaka değerlendirilmelidir. Erken tanı ve doğru tedavi ile olası ciddi sorunların önüne geçilebilir. Memelerinizle ilgili herhangi bir değişiklik fark ettiğinizde çekinmeden doktorunuza başvurun.

Hemen bizimle iletişime geçebilirsiniz.

İlgili Yazılar

Rahim Ağzı Tıraşlaması (Konizasyon): HSIL ve CIN Tedavi Yöntemi

LEEP ve soğuk konizasyon ameliyatları Rahim Ağzı Tıraşlaması olarak bilinen ameliyatlardır. Bizimle iletişime geçin!

Fallop Tüpü Kanseri

Fallop tüpü kanseri, kadın üreme sisteminin nadir görülen ancak ciddi seyredebilen bir kanser türüdür. %1 veya %2 sini o…

Adet Döneminde Üşüme, Kanamalı Dönem ve Vajinal Flora: Kış Aylarında Kadın Sağlığı

Adet döneminde üşüme hissi, aynı zamanda aşırı kan kaybına bağlı olarak gelişen kansızlığın bir göstergesi de olabilir.

Endometrial Biyopsi

Endometrial biyopsi, rahmin iç duvarını kaplayan endometrium dokusundan küçük bir örnekle mikroskobik inceleme yapılan t…

Cinsel Organ Sağlığı İçin Doğru İç Çamaşırı Seçimi: Pamuk mu, Sentetik mi?

Sentetik malzemelerden üretilen iç çamaşırları, cinsel organ sağlığı açısından ciddi riskler taşımaktadır.